ল্যাপারোস্কোপিক হার্নিয়া মেরামত জনপ্রিয়তায় বৃদ্ধি পায়

সার্জনরা ল্যাপারোস্কোপিক হার্নিয়া মেরামত পছন্দ করেন একই কারণে রোগীদের মতো: কম-অপ-ব্যথা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার। যত্ন সহকারে কেস ব্যয় সহ, ল্যাপ হার্নিয়াও লাভজনক হতে পারে। আমরা ওহাইওর কলম্বাসের নাইটসব্রিজ সার্জারি সেন্টারের প্রশাসক ডেভিড মুডি, আরএন, বিএ এর সাথে কথা বলেছি আপনার সুবিধায় এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলটি যুক্ত করার কীগুলি জানতে।

1. দীর্ঘ শেখার বক্ররেখার জন্য পরিকল্পনা করুন
নাইটসব্রিজ, যা কলোরেক্টাল থেকে শুরু করে অর্থোপেডিক সার্জারি পর্যন্ত বিভিন্ন প্রক্রিয়া হোস্ট করে, প্রায় 3 বছর আগে ল্যাপ হার্নিয়াস যুক্ত করেছে। তিনি বলেন, কৌশলটির সাথে যুক্ত একটি গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষার বক্ররেখা রয়েছে, এবং সার্জনদের এটি দাবী করা যন্ত্রগুলির জটিল আন্দোলনে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করতে কিছুটা সময় লাগে। তিনি অনুমান করেন যে সার্জনরা প্রায় 100 টি মামলা সম্পাদন করার পরে ল্যাপ হার্নিয়া সম্পাদন করতে সত্যই স্বাচ্ছন্দ্য এবং দক্ষতার সাথে দক্ষ।

মিঃ মুডি বলেছেন, "প্রতিটি হার্নিয়া আলাদা। প্রশাসকের দৃষ্টিকোণ থেকে, দীর্ঘ শিক্ষার বক্ররেখার আলোচনার মূল চাবিকাঠি হ'ল আপনার সার্জন গ্রুপের মধ্যে ধৈর্য প্রচার করা, তিনি বলেছেন। আপনার ডক্সকে মনে করিয়ে দিন যে চূড়ান্ত পরিশোধের ফলে রোগীর ফলাফল এবং শর্ট কেস সময় (প্রায় 1 ঘন্টা) উন্নত। মিঃ মুডি অবশ্য পরামর্শ দিয়েছেন যে সার্জনরা চ্যালেঞ্জিং কৌশলটির জন্য অনুভূতি পেয়ে প্রাথমিকভাবে কমপক্ষে 90 মিনিট অবরুদ্ধ করার পরামর্শ দেয়।

২. আপনার ক্যামেরার জন্য এক জোড়া অতিরিক্ত হাতের প্রয়োজন
একটি স্ক্রাব নার্স এবং একটি সার্কুলেটর ছাড়াও, এলএপি হার্নিয়ার জন্য একটি অতিরিক্ত কর্মীকে ক্যামেরা ধরে রাখতে এবং পরিচালনা করতে প্রয়োজন যা সার্জিকাল সাইটের সার্জনদের ভিউ দেয়। মিঃ মুডি বলেছেন, কমপক্ষে ২ জন অস্ত্রোপচার কর্মীকে ক্যামেরা অপারেটর হিসাবে পরিবেশন করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত। শুরুতে, তিনি ভূমিকাটি পরিচালনা করতে একজন অভিজ্ঞ স্ক্রাব নার্সকে প্রশিক্ষণ দেওয়ার পরামর্শ দেন। "এটি করা কোনও কঠিন কাজ নয়, তবে শেখার কিছু কৌশল রয়েছে," তিনি বলেছেন। "সার্জন কী করছেন তা আপনাকে জানতে হবে you আপনাকে তার প্রয়োজনগুলি অনুমান করতে সক্ষম হতে হবে এবং যেখানে তার চোখ আপনাকে যেতে চায় সেখানে যেতে হবে" "

নাইটসব্রিজে, বেশিরভাগ সার্জিকাল টিম ক্যামেরা ব্যবহার করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে এবং অনেক কর্মী ক্যামেরা অপারেটরের ভূমিকা পূরণ করেছেন। এর মধ্যে মিঃ মুডি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যিনি উল্লেখ করেছেন যে, কেন্দ্রের প্রশাসক হিসাবে, কোলে প্রক্রিয়া চলাকালীন ক্যামেরাটি ধরে রাখা তাকে কেন্দ্রের সার্জনদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করার এবং তারা কীভাবে কাজ করতে পছন্দ করে তার জন্য একটি ভাল অনুভূতি পাওয়ার সুযোগ দেয়।

3. মূলধন ব্যয়
এলএপি হার্নিয়া পদ্ধতিগুলির জন্য ইমেজিং সরঞ্জাম এবং বিশেষায়িত যন্ত্রগুলিতে বড় প্রাথমিক মূলধন বিনিয়োগের প্রয়োজন হয় এবং ডিসপোজেবল সরবরাহের পুনরাবৃত্তি ব্যয় জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, আপনার প্রতি 2 টি ট্রোকার প্রয়োজন $ 65 থেকে 90 ডলার, এবং তাদের মাধ্যমে প্রায় 190 ডলারে সন্নিবেশ এবং অবস্থান করতে জাল। জালটি সংযুক্ত করার জন্য একটি একক-ব্যবহারের স্ট্যাপলিং ডিভাইস (প্রায় 460 ডলার) প্রয়োজন। বেলুন বিচ্ছিন্নতার মতো নিষ্পত্তিযোগ্য সরবরাহ যা অভ্যন্তরীণ স্থান তৈরি করে যেখানে সার্জন কাজ করে $ 470 এর উপরের দিকে চলতে পারে। আপনার বিশেষায়িত অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলির ট্রেও দরকার। নাইটসব্রিজ মোট 21,000 ডলার মূল্যে 2 টি ট্রে কিনেছিল।

তারপরে ইমেজিং সরঞ্জাম রয়েছে। যদি আপনার কেন্দ্রটি অন্যান্য ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিগুলি বা ভিডিও টাওয়ারগুলির জন্য হোস্ট সার্জারিগুলি সম্পাদন করে তবে আপনি গেমের এক ধাপ এগিয়ে। যদি তা না হয় তবে আপনি ল্যাপারোস্কোপিক ক্যামেরা এবং ভিডিও টাওয়ার বা কার্ট কেনার জন্য হুকের উপরে রয়েছেন। মিস্টার মুডি বলেছেন, নাইটসব্রিজ তার 8 টি ল্যাপ ক্যামেরা এবং 3 টি মনিটরকে 158,000 ডলারে উন্নীত করেছে।

প্রত্যাশিত পরিশোধের তুলনায় এই ব্যয়গুলি ল্যাপ হার্নিয়াকে সম্ভাব্য করে তোলে কিনা তা নির্ধারণের জন্য তিনি একটি সম্পূর্ণ ব্যয় বিশ্লেষণ পরিচালনার পরামর্শ দেন। পেটের হার্নিয়া মেরামতের জন্য মেডিকেয়ারের বর্তমান পরিশোধের হার $ 1,270। রুটিন ল্যাপ হার্নিয়া শল্য চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় উল্লিখিত ডিসপোজেবল এবং ইমপ্লান্টের মোট ব্যয় $ 1,300 এর উপরের দিকে চলতে পারে। এটি কোনও উইগল রুম ছেড়ে যায় না।

ল্যাপ হার্নিয়াকে লাভজনক করার জন্য, মিঃ মুডি বলেছেন, আপনার ব্যক্তিগত বীমা চুক্তিগুলি আপনাকে কী প্রদান করে ঠিক তা পর্যালোচনা করুন এবং উপকারী পরিশোধের হারের আলোচনার চেষ্টা করুন। অবশ্যই, নীচের লাইনটি পাম্প করার জন্য আপনার ব্যয়গুলি হ্রাস করার উপায় রয়েছে, তিনি আরও বলেছেন, বেশিরভাগ সার্জন - বিশেষত যারা চিকিত্সকের মালিকানাধীন সুবিধাগুলিতে কাজ করছেন - তারা সরবরাহের বিষয়ে দায়বদ্ধ, ব্যয় -সচেতন সিদ্ধান্ত নেবেন। উদাহরণস্বরূপ, নাইটসব্রিজের একজন সার্জন ফ্ল্যাট, বেসিক $ 30 সার্জিকাল জাল থেকে তার নিজস্ব প্লাগগুলি কারুশিল্প করে এবং পারফরম্যান্সে কোনও পার্থক্য দেখতে পায় না। সার্জন তখন থেকেই অন্যান্য ডাক্তারদেরও এটি করতে শিখিয়েছেন। তবুও, যথাযথ পরিশ্রমের প্রয়োজন, মিঃ মুডি বলেছেন। উদাহরণস্বরূপ, নাইটসব্রিজ, কেস ব্যয় এবং ফলাফলগুলি মেস এবং প্লাগগুলি ব্যবহার করে ফলাফলগুলির সাথে তুলনা করে একটি মানের উন্নতি অধ্যয়ন করেছে, সস্তা জালগুলি অনুকূলভাবে তুলনা করে।

নীচের লাইন ছাড়িয়ে
শেষ পর্যন্ত, ল্যাপারোস্কোপিক হার্নিয়া পদ্ধতি যুক্ত করার সিদ্ধান্ত নেওয়া কেবল অর্থের চেয়ে বেশি নেমে আসা উচিত, মিঃ মুডি বলেছেন। "আপনি খোলা এবং ল্যাপারোস্কোপিক হার্নিয়া মেরামতের জন্য একই ক্ষতিপূরণ পান," তিনি বলেছেন। "তবে যদি আপনার সার্জনরা বিশ্বাস করেন যে তারা ল্যাপ হার্নিয়াস করতে পারে এবং আরও ভাল রোগীর ফলাফল অর্জন করতে পারে তবে কেসগুলি হোস্ট করার জন্য এটি আপনার সুবিধার্থে উপকৃত হতে পারে।"